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呼市残疾儿童康复对听障儿童助听效果不佳的原因分析

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呼市残疾儿童康复对听障儿童助听效果不佳的原因分析

发布日期:2023-02-25 作者: 点击:

婴幼儿所有类型的听力损失都应进行早期诊断、评估和干预,以最大限度地降低其对语言、言语、教育、社会、情感和心理发展的不利影响。呼市残疾儿童康复根据儿童听力损失的类型、病因及程度等选择合适的干预方式,如中耳手术、选配助听器、植入人工耳蜗等。对任何类型可能影响听觉言语发育过程的任何程度的听力障碍都应考虑助听设备,包括轻度听力损失、单侧听力障碍或听神经病谱系障碍。对重度到极重度听力损失儿童,为获得较好的助听效果和助听后的言语辨别能力以支持听觉技巧和言语理解的发育,应进行人工耳蜗植入评估,以供家长或看护人选择。

呼市残疾儿童康复对听障儿童及家庭进行干预及康复指导时,儿童配戴助听设备过程中存在的问题,可能由任一参与人员发现并反馈,需要根据问题的原因采取不同的解决方案。遇到的助听设备配戴效果不佳的几种情况进行简单介绍。有些听力损失儿童在配戴助听设备后效果一直不佳,应引起重视。对病史及病历资料进行详细的询问和查看。对儿童看护者提供的所有小儿行为测听、生理测试、电生理测试结果及影像学资料进行交叉验证,影像学资料要查看原始影像片助听器增益/耳蜗电刺激量设置过小时,小儿表现为对声音的察觉识别均较差。

但临床工作中,比较容易忽略增益/电刺激量设置过大的问题。助听器选配过程中由于未得到相对准确的小儿行为测听结果,或未对所有听力测试结果进行交叉验证,或验配后未进行验证等导致增益过大。儿童表现为听到大声眨眼、哭闹、抗拒配戴助听器或抓耳朵、耳模等。遇到听到大声眨眼等情况,家长可把助听器的电池取出,判断在相同或相似的环境中是否还存在上述反应,如果不存在,则提示可能存在助听器增益过大的问题,应尽快找听力师进行调试。这里提示家长,如果孩子之前在助听器选配和调试过程中主观测试一直配合不佳,需定期复诊,一旦孩子能配合完成测试,则应尽早得到准确测试结果以更精确地调试助听器。对于植入人工耳蜗的孩子而言,刺激量设置过大。

呼市残疾儿童康复机构的助听效果一直较好,但近期突然发生助听效果不佳,首先应考虑助听设备是否出现故障,康复老师或家长可以用监听耳机进行故障的初步排查。助听器故障可表现为无声、声音变小、噪声变大等;人工耳蜗故障可表现为无声、声音变小、指示灯异常、声音时断时续等。建议到选配机构或公司进行助听设备的检测保养和维修。听力阈值(如中耳异常或大前庭导水管综合征引起的听力波动)的变化也会引起助听效果改变,如果是听力变化引起的近期助听效果不佳,应及时就医,听力稳定后再调试助听设备。

呼市残疾儿童康复


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